別記様式第3号（第6条関係）

事　業　計　画　書

事業計画の概要		
業務工程		
生産（取扱）品目及び生産（取扱）数量／年	（　　　　　／年）	
	（　　　　　／年）	
	（　　　　　／年）	
	（　　　　　／年）	
	（　　　　　／年）	
総生産額／年	円　	
雇用計画	新設、増設又は移設事業所で雇用する従業員数	新規雇用
従業員数	男性	人　	
			女性	人　	
		配置転換
従業員数	男性	人　	
			女性	人　	
	既存の全従業員数	男性	人　	
		女性	人　	
	新設、増設又は移設事業所の操業開始後の雇用計画		
主な原材料の取得計画
（原材料の品名及び規格並びに数量(年間)）	（　　　　　／年）	
	（　　　　　／年）	
	（　　　　　／年）	
	（　　　　　／年）	
	（　　　　　／年）	
販売計画
（販売方法・主要販売先等）		
電力使用量／年	契約電力	Kw	使用量	Kwh	
用水使用量	工業用水	ℓ	河川水	ℓ	
	水道	ℓ	その他	ℓ	
その他参考となる事項		
備考　各項目の記入欄が不足するときは、別紙により提出すること。