別記様式第25号(第3条関係)

技能習得計画書

氏名　　　　　　　　　　(※)　
(※)本人が手書きしない場合は、記名押印してください。

技能習得の内容	技能を習得しようとする者	　	
	技能習得の場所	　	
	技能習得の期間	年　　月　　日　から　　
年　　月　　日　まで　　	
	技能習得の職種	　	
技能習得に要する費用の見積り	費目	金額(円)	備考	
	　	　	　	
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	　	　		
	計	　		
技能習得後の見通し	就労の場所	　	
	職種	　	
	就労開始の時期	　　　　　　　　年　　　月	
	収入見込額	(月額)　　　　　　　　　　　　円