別記様式第14号(第44条関係)

非常招集実施結果表	
　　災害種別　　　　　　　　　　　　　　　　　　発令日時　　　年　　月　　日　　　時　　　分　　　報告者	
参集日時	所属	階級	氏名	勤務内容	備考	
				現場出動	残留警備