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介護保険サービスの利用について

 介護保険は、介護が必要になっても高齢者が地域で安心して暮らしていけることを目指すとともに、いつまでも自立した生活を送れるように、高齢者の介護を社会全体で支える制度です。

 40歳以上の人が被保険者(介護保険加入者)となり保険料を負担し、介護が必要と認定されたときは、一部の費用負担で心身の状況に応じたサービスを受けることができます。 

 介護保険制度は、介護保険料と国や山口県、美祢市からの公費(税金)を財源として、美祢市が保険者となって運営しています。

 

目次

 介護保険に加入する人
 サービスを利用できる人
 サービス利用までの流れ
 市内におけるサービス提供事業所について
 サービス利用時の費用負担について
 

介護保険に加入する人

  第1号被保険者:65歳以上の人
  第2号被保険者:40歳以上65歳未満の人で、医療保険に加入している人

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サービスを利用できる人

 下記の人が美祢市に申請して「介護や支援が必要である」と認定された場合に、サービスを利用することができます。

 第1号被保険者(65歳以上の人)
  寝たきりや認知症などで、入浴、排泄、食事などの日常の生活動作について常に介護が必要な人や、家事や身支度などの日常生活に支援が必要な人

 第2号被保険者(40歳以上65歳未満の人で、医療保険に加入している人)
  老化が原因とされる病気(下記の特定疾病)により介護や支援が必要な人

  <介護保険で定める特定疾病>
   ● 筋萎縮性側索硬化症
   ● 後縦靭帯骨化症
   ● 骨折を伴う骨粗しょう症
   ● 多系統萎縮症
   ● 初老期における認知症
   ● 脊髄小脳変性症
   ● 脊柱管狭窄症
   ● 早老症
   ● 糖尿病性神経障害、糖尿病性腎症及び糖尿病性網膜症
   ● 脳血管疾患
   ● 進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症及びパーキンソン病
   ● 閉塞性動脈硬化症
   ● 関節リウマチ
   ● 慢性閉塞性肺疾患
   ● 両側の膝関節又は股関節に著しい変形を伴う変形性関節症
   ● 末期がん

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サービス利用までの流れ

 (1) 認定の申請をします
   サービスの利用を希望する人は、美祢市の窓口に認定の申請をしてください。
   申請は、本人又は家族のほか、地域包括支援センター、居宅介護支援事業者や介護保険施設、成年後見人などに代行してもらうこともできます。

   <申請に必要なもの>
   ● 要介護・要支援認定申請書 (⇒記入例はこちら
   ● 介護保険の被保険者証
   ● 40歳から64歳の人は健康保険の被保険者証

 (2) 調査と審査が行われます

   <認定調査>
   美祢市の職員などが自宅などを訪問し、心身の状況などについて聞き取り調査を行います。

   <主治医意見書>
   美祢市から主治医に心身の状況についての意見書の作成を依頼します。
   主治医意見書のための調査票を主治医に提出してください。
           ↓ 
   <一次判定>
   認定調査の結果等をコンピュータ判定します。
           ↓
   <二次判定>
   認定調査の結果と主治医意見書に基づき、保健、医療、福祉の専門家で構成される「介護認定審査会」で、介護の必要性の有無・程度などについて審査します。

 (3) 認定結果をお知らせします
   
介護認定審査会の判定結果に基づき、非該当(自立)、要支援1、要支援2、要介護1~要介護5の区分に認定し、認定結果通知と被保険者証等を送付します。

 (4) ケアプランの作成依頼又は施設の入所申込みをします
   < 在宅でサービスを利用したい人>
     要支援1・2に認定された人はお住まいの地域の地域包括支援センターに、要介護1から5に認定された人は居宅介護支援事業所に連絡し、ケアプランの作成を依頼します。
   < 施設に入所したい人>
     入所を希望する施設に直接申し込みます。

 (5) サービスを利用します
   <在宅でサービスを利用する人>
     要介護度に応じて定められた限度額の範囲内で、本人や家族との話し合いにより作成されたケアプランに基づきサービスを利用します。
   <施設に入所した人>
            入所をした施設で、利用者に合わせて作成されたケアプランに基づき、施設サービスを利用します。     
     

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市内におけるサービス提供事業所について

  

居宅介護支援

介護予防支援(地域包括支援センター) 訪問介護(ホームヘルプサービス)
訪問看護 居宅療養管理指導 通所介護(デイサービス) 
地域密着型通所介護(地域密着型デイサービス) 認知症対応型通所介護 通所リハビリテーション(デイケア)
短期入所生活介護(ショートステイ) 短期入所療養介護(医療型ショートステイ) 小規模多機能型居宅介護
認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム) 特定施設入居者生活介護 介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 介護老人保健施設  介護療養型医療施設

 

要介護1から5の方に対し、 ケアマネジャーがケアプランを作成するほか、利用者が安心して介護サービスを利用できるよう支援します。

事業所名 所在地 電話番号
介護サービス ひまわり 美祢市大嶺町東分349-5 0837-52-2236
美祢ヘルパーステーションほのぼの 美祢市大嶺町東分1270-2 0837-53-1817
有限会社ライフサポートどれみ 美祢市大嶺町東分3168-1 0837-53-0758
居宅介護支援センターさくら 美祢市大嶺町東分3367-1 0837-52-1506
ケアマネセンターありがとう 美祢市大嶺町東分1215-1 0837-52-1460
JA山口美祢 福祉事業センター 美祢市大嶺町東分来福台4-15-7 0837-53-0321
社会福祉法人 美祢市社会福祉協議会 美祢事業所 美祢市大嶺町東分320-1 0837-54-0383
社会福祉法人 美祢市社会福祉協議会 美祢東事業所 美祢市美東町大田5870-1 08396-2-1133
介護サポートなでしこ 美祢市大嶺町東分来福台4-9-5 0837-52-3077
ケアセンターこころ 美祢市大嶺町東分372-5 村田ビル202 0837-52-9266
在宅介護支援センター青景園 美祢市秋芳町青景1873 0837-65-2265
みとう悠々苑居宅介護支援事業所 美祢市美東町大田5378-1 08396-2-1116
居宅介護支援事業所えにし  美祢市秋芳町秋吉5442-2 0837-63-0033 

サービスの種類へ 

要支援1・2の方を対象とした介護予防ケアマネジメントを行うほか、高齢者が住み慣れた地域で安心して生活を続けることができるよう、さまざまな相談に応じ、地域での生活を包括的に支援する機関です。

事業所名 所在地 電話番号
美祢市地域包括支援センター 美祢市大嶺町東分326-1 0837-54-0138
美祢東地域包括支援センター 美祢市秋芳町秋吉5243-3 0837-62-0155

サービスの種類へ

 

 訪問介護(ホームヘルプサービス)

ホームヘルパーが訪問し、身体介護や生活援助を行います。

事業所名 所在地 電話番号
美祢ヘルパーステーションほのぼの 美祢市大嶺町東分1270-2 0837-53-1817
JA山口美祢 訪問介護ステーションふれあい 美祢市大嶺町東分来福台4-15-7 0837-54-0568 
介護サービス ひまわり 美祢市大嶺町東分349-5  0837-52-2236
有限会社 ライフサポートどれみ 美祢市大嶺町東分3129-1 0837-53-0886
社会福祉法人 美祢市社会福祉協議会 美祢事業所 美祢市大嶺町東分320-1 0837-52-5222
社会福祉法人 美祢市社会福祉協議会 美祢東事業所 美祢市美東町大田5870-1 08396-2-1133
介護サポートなでしこ 美祢市大嶺町東分来福台4-9-5 0837-52-3077
瀬戸内部品株式会社いきいきサポート 美祢市美東町真名200 08396-5-0316
訪問介護 みとうの杜 美祢市美東町真名1521-4 08396-5-5155

サービスの種類へ 

 

 訪問看護

看護師などが訪問し、床擦れの手当や点滴の管理などを行います。

事業所名 所在地 電話番号
こころ訪問看護ステーション 美祢市大嶺町東分372-5 村田ビル202 0837-54-2010
美祢市訪問看護ステーション 美祢市秋芳町秋吉5335-1 0837-62-1156

サービスの種類へ

 

 居宅療養管理指導

医師、歯科医師、薬剤師、歯科衛生士などが訪問し、薬の飲み方、食事など療養上の管理や指導をします。

事業所名 所在地 電話番号
美祢市訪問看護ステーション 美祢市秋芳町秋吉5335-1 0837-62-1156

サービスの種類へ

 

通所介護(デイサービス)

デイサービスセンターで、食事・入浴などの介護や機能訓練が日帰りで受けられます。 

事業所名 所在地 電話番号
JA山口美祢デイサービスンセンターふれあい 美祢市大嶺町東分来福台4-15-7 0837-54-0567
デイサービスセンター ありがとう 美祢市大嶺町東分1215-1 0837-52-5370
秋吉デイサービスセンター 美祢市秋芳町秋吉5243-3 0837-62-1170
天宿温泉デイ倶楽部 美祢市美東町真名1071 08396-5-0170
デイサービスえにし 美祢市秋芳町秋吉5442-2 0837-63-0033

サービスの種類へ

地域密着型通所介護(地域密着型デイサービス)

定員19人未満の小規模なデイサービスセンターで、食事・入浴などの介護や機能訓練が日帰りで受けられます。 

事業所名 所在地 電話番号
みのり園デイサービスセンター 美祢市於福町上4017-1 0837-56-1171
幸嶺園デイサービスセンター 美祢市伊佐町伊佐5656-1 0837-52-4551
介護サービスひまわりデイサービスセンター 美祢市秋芳町秋吉3691-3 0837-62-1775
デイサービスセンター ありがとう音館 美祢市大嶺町東分1003-1 0837-53-0551
デイサービスセンター どれみ 美祢市大嶺町東分3129-1 0837-53-0886
青景園デイサービスセンター 美祢市秋芳町青景1873 0837-65-2244
みとう悠々苑デイサービスセンター 美祢市美東町大田5378-1 08396-2-1112
デイサービス慈愛の里 美祢市美東町大田5960-5 08396-2-5171
通所介護 みとうの杜 美祢市美東町真名1521-4 08396-5-5155
デイサービス 幸せの時間 美祢市大嶺町東分2916-1 0837-52-9250

サービスの種類へ

認知症の高齢者が、食事・入浴などの介護や機能訓練が日帰りで受けられます。

事業所名 所在地 電話番号
認知症対応型デイサービスゆいしん 美祢市大嶺町東分1707-2 0837-54-2080

サービスの種類へ

 

介護老人保健施設や病院・診療所で、日帰りの機能訓練などが受けられます。

事業所名 所在地 電話番号
デイケアサービスセンターさくら 美祢市大嶺町東分3367-1 0837-52-1506
美祢市介護老人保健施設グリーンヒル美祢 美祢市大嶺町東分1313-1 0837-54-0145

サービスの種類へ

 

介護老人福祉施設などに短期間入所して、食事・入浴などの介護や機能訓練が受けられます。

事業所名 所在地 電話番号
特別養護老人ホーム幸嶺園 美祢市伊佐町伊佐5656-1 0837-52-4555
特別養護老人ホームみのり園 美祢市於福町上4017-1 0837-56-1171
特別養護老人ホーム青景園 美祢市秋芳町青景1873 0837-65-2244
特別養護老人ホーム青景園サテライト秋芳の里 美祢市秋芳町秋吉5243-3 0837-62-0300
特別養護老人ホームみとう悠々苑 美祢市美東町大田5378-1 08396-2-1100
特別養護老人ホームみとう悠々苑おおだ園 美祢市美東町大田5378-1 08396-2-1100

サービスの種類へ

 

介護老人保健施設などに短期間入所して、医療や介護、機能訓練が受けられます。

事業所名 所在地 電話番号
美祢市立美東病院 美祢市美東町大田3800 08396-2-0515
美祢市介護老人保健施設グリーンヒル美祢 美祢市大嶺町東分1313-1 0837-54-0145

サービスの種類へ

 

小規模な住居型の施設で「通い」を中心に、自宅に来てもらう「訪問」、事業所へ泊まる「宿泊」のサービスを受けられます。

事業所名 所在地 電話番号
みんなの家あそう 美祢市豊田前町麻生下579 0837-57-0053
小規模多機能ホームGracefulゆいしん 美祢市大嶺町東分1707-2 0837-54-2080

サービスの種類へ

 

認知症の高齢者が共同で生活できる場(住居)で、食事・入浴などの介護や支援、機能訓練が受けられます。

事業所名 所在地 電話番号 定員
グループホームひかりの園 美祢市於福町下3267-1 0837-56-5555 9人
グループホームありがとう 美祢市大嶺町東分1020-2 0837-52-0780 18人
認知症対応型グループホームゆいしん 美祢市大嶺町東分1707-2 0837-54-2080 9人
グループホームのぞみ苑 美祢市美東町大田3838-1 08396-2-1789 18人

サービスの種類へ

 

有料老人ホームなどに入所している人が受けるサービスです。食事・入浴などの介護や機能訓練が受けられます。

事業所名 所在地 電話番号 定員
ケアハウスめぐみの園 美祢市於福町下3267-1 0837-56-5033 30人
ケアハウス 幸嶺園 美祢市伊佐町伊佐5656-1 0837-52-4553 30人
グレースフルめぐみの園 美祢市於福町上4378-13 0837-56-5010 30人

サービスの種類へ

 

介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)

常に介護が必要で、自宅では介護ができない方(原則要介護3以上の人)が対象の施設です。

事業所名 所在地 電話番号 定員
特別養護老人ホーム幸嶺園 美祢市伊佐町伊佐5656-1 0837-52-4555 90人
特別養護老人ホームみのり園 美祢市於福町上4017-1 0837-56-1171 60人
特別養護老人ホームみとう悠々苑 美祢市美東町大田5378-1 08396-2-1100 50人
特別養護老人ホーム青景園 美祢市秋芳町青景1873 0837-65-2244 80人

サービスの種類へ

 

定員30人未満の小規模な介護老人福祉施設(原則要介護3以上の方が対象)で、食事・入浴などの介護や健康管理が受けられます。

事業所名 所在地 電話番号 定員
特別養護老人ホーム青景園サテライト秋芳の里 美祢市秋芳町秋吉5243-3 0837-62-0300 29人
地域密着型特別養護老人ホームGraceful唯心 美祢市大嶺町東分1707-2 0837-54-2080 29人
特別養護老人ホームみとう悠々苑おおだ園 美祢市美東町大田5378-1 08396-2-1100 20人

サービスの種類へ

 

病状が安定し、リハビリに重点をおいた介護が必要な方が対象の施設です。

事業所名 所在地 電話番号 定員
美祢市介護老人保健施設グリーンヒル美祢 美祢市大嶺町東分1313-1 0837-54-0145 70人

サービスの種類へ

 

急性期の治療が終わり、病状は安定しているものの、長期間にわたり療養が必要な方が対象の施設です。

事業所名 所在地 電話番号 定員
美祢市立美東病院 美祢市美東町大田3800 08396-2-0515 6人

サービスの種類へ   


  注意事項

 ● 申出があった介護保険サービス提供事業所は、当該事業所等のホームページとリンクを設定していますが、リンク先のサイトの内容を美祢市が保証するものではありません。
   リンク先のサイトの内容の信用性については、ご自身で判断されますようお願いします。

 ● 訪問看護、訪問リハビリテーション、居宅療養管理指導については、医療機関等、みなし指定を受けた事業所は掲載していません。みなし指定を受けた事業所をご覧になりたい場合は、下のリンク先にて検索してください。
 


  リンク

   下のリンク先にて、市内および県内の介護保険サービス提供事業所の検索ができます。

  山口県介護保険情報総合ガイド かいごへるぷやまぐち

 


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サービス利用時の費用負担について   

  介護保険サービスは、実際にかかる費用の1割(一定以上所得者は2割)の利用者負担でサービスを利用でき、残りは介護保険が負担します。ただし、主な在宅サービスなどには要介護度ごとに支給限度額が決められていて、それを超えるサービスを利用した場合は、超えた分の全額が利用者負担になります。また、サービス費用の利用者負担分のほかに、居住費(滞在費)、食費、日常生活費などが必要です。

 利用者負担が高額になったとき

 <高額介護サービス費>
  同じ月に利用した介護保険サービス(福祉用具購入費、住宅改修費を除く)の利用者負担を世帯で合算して、一定額を超えたときは、その超えた分が申請により「高額介護(予防)サービス費」として後から支給されます。

   居住費、食費、日常生活費等や支給限度額を超えたサービス費用は対象になりません。

   支給対象となる人には、市からお知らせと申請書をお送りしますので、必要事項を記入して、高齢福祉課介護保険係又は各総合支所に提出してください。申請書を一度提出すると、翌月分以降は指定した口座に自動的に振り込まれます。

 

 <高額医療合算介護サービス費>
  同じ医療保険の世帯内で、介護保険と医療保険の両方の自己負担額を年間で合算し高額になったときは、申請により限度額を超えた分が払い戻されます。

   合算できる自己負担額は、高額介護サービス費や高額療養費と同じで、それらが支給されている場合は、支給額を差し引いた額が対象になります。

   国民健康保険又は後期高齢者医療保険に加入し支給対象となる可能性のある人には、市又は後期高齢者医療広域連合からお知らせと申請書をお送りしますので、必要事項を記入して市民課保険年金係又は各総合支所に提出してください。

   転居等により保険者に変更があった人や国民健康保険及び後期高齢者医療保険以外の医療保険に加入している人にはお知らせが送付されません。申請対象者に該当する場合は加入する医療保険の窓口で申請手続きをしてください。

  
     ● 申請対象者
    前年の8月1日から7月31日までの間に介護サービスを利用し、介護サービス費と医療費の自己負担額の合計額が下記基準額を超える人。なお、世帯に介護又は医療のいずれかの負担がない場合は、合算されません。


                 70歳以上の人の合算算定基準額(年額)

所得区分 基準額
現役並み所得者(課税所得金額が145万円以上の人) 67万円
一般(市民税課税世帯の人) 56万円
低所得者2(市民税非課税世帯の人) 31万円
低所得者1(市民税非課税世帯で所得が0円の人) 19万円

                  
                                             70歳未満の人の合算算定基準額(年額)

所得区分 基準額
平成26年8月
~平成27年7月
平成27年8月~

 基準総所得
 金額

 901万円超 176万円 212万円
 600万円超901万円以下 135万円 141万円
 210万円超600万円以下 67万円 67万円
 210万円以下 63万円 60万円
 市民税非課税世帯 34万円 34万円
       

 

 介護保険施設を利用するときの居住費と食費の軽減について

 介護保険3施設(介護老人福祉施設、介護老人保健施設、介護療養型医療施設)やショートステイを利用する人の居住費・食費は、本人負担が原則ですが、低所得の人については、居住費・食費の負担を軽減する制度があります。

 軽減を受けられるのは、生活保護受給者又は次の(1)~(3)のいずれにも該当する人です。

  (1)本人及び同一世帯の人全てが市民税非課税者であること
  (2)本人の配偶者(別世帯も含む)が市民税非課税者であること
  (3)預貯金等合計額が、単身者は1,000万円以下、配偶者がいる場合は2人合わせて2,000万円以下であること

 上記の要件を満たす人が居住費・食費の軽減を受けるためには申請が必要です。高齢福祉課介護保険係又は各総合支所へ申請書及び預貯金等の要件を確認できる書類を提出してください。審査の結果、対象となる人には後日「負担限度額認定証」をお送りしますので、入所する施設に提示してください。

  申請にあたっては、記入例及び注意点を参照してください。

    ● 介護保険負担限度額認定申請書 (⇒記入例及び注意点はこちら

 

 社会福祉法人等による利用者負担軽減制度について

 申出のあった社会福祉法人の行うサービスに限り、利用者負担額が軽減される制度です。
   
 軽減を受けられる人は、生活保護受給者又は下記(1)~(6)のいずれにも該当する人のうち、その人の収入や世帯状況、利用者負担等を総合的に勘案し、生計が困難であるとして美祢市が認めた人です。

 (1)本人及び同一世帯の人全てが市民税非課税者であること
 (2)年間収入が単身世帯で150万円、世帯員が1人増えるごとに100万円を加算した額以下であること
   ※年間収入とは各種控除(保険料の天引き等)がなされる前の収入総額をいい、遺族年金・障害年金等の非課税収入も含みます。
 (3)預貯金等の額が単身世帯で350万円、世帯員が1人増えるごとに100万円を加算した額以下であること
 (4)日常生活に供する資産以外に活用できる資産がないこと
 (5)負担能力のある親族等に扶養されていないこと
 (6)介護保険料を滞納していないこと
  
 上記の要件を満たす人が利用者負担額の軽減を受けるためには申請が必要です。高齢福祉課介護保険係又は各総合支所へ申請書及び預貯金等の要件を確認できる書類を提出してください。審査の結果、対象となる人には後日「社会福祉法人等による利用者負担額軽減確認証」をお送りしますので、利用される事業所に提示してください。

  申請にあたっては、記入例及び注意点を参照してください。

    ● 社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書・収入等申告書 (⇒記入例及び注意点はこちら

  軽減の内容は下記のとおりです。

    ● 生活保護受給者…個室の居住費のみ100%軽減
    ● 生活保護受給者以外…利用者負担額(1割負担分)及び食費・居住費の25%を軽減

 
  軽減の対象となるサービスは、下記のうち社会福祉法人が減免の申出をしたサービスです。
   法人が申出をしていないサービスには適用されませんので、利用の際は事前にサービス事業所等に御確認ください。

    ● (介護予防)訪問介護、夜間対応型訪問介護
    ● (介護予防)通所介護、地域密着型通所介護
    ● (介護予防)認知症対応型通所介護
    ● (介護予防)短期入所生活介護
    ● 介護老人福祉施設、地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
    ● (介護予防)小規模多機能型居宅介護
    ● 看護小規模多機能型居宅介護
    ● 定期巡回・随時対応型訪問介護看護


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このページのお問い合わせ先
市民福祉部 高齢福祉課 介護保険係
電話番号:0837-52-5229
FAX番号:0837-52-1490
メールアドレス:kourei@city.mine.lg.jp
美祢市役所 〒759-2292 山口県美祢市大嶺町東分326-1
TEL 0837-52-1110 FAX 0837-53-1959 E-Mail hisho@city.mine.lg.jp

 

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